青霉素的常见副作用主要包括过敏反应、胃肠道不适、神经系统症状、血液系统异常以及肝肾毒性等，具体表现因人而异。患者在使用过程中需密切观察身体反应，必要时及时就医。
1、过敏反应
青霉素过敏是较常见的副作用，可能引起皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑等。严重时可能出现喉头水肿、呼吸困难甚至过敏性休克，威胁生命。因此用药前需严格进行皮试，有过敏史者应禁用。
2、胃肠道不适
部分患者口服青霉素后可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这通常与药物刺激胃肠黏膜有关，建议饭后服用以减轻不适，若症状持续需调整用药方案。
3、神经系统症状
大剂量静脉注射青霉素可能引发头痛、头晕、肌肉抽搐等症状，严重时可出现癫痫样发作。此类反应多与药物透过血脑屏障影响中枢神经有关，需及时调整给药剂量。
4、血液系统异常
长期使用青霉素可能导致白细胞减少、血小板减少或溶血性贫血。用药期间应定期监测血常规，若发现异常出血、乏力等症状需立即停药并处理。
5、肝肾毒性
青霉素主要通过肾脏排泄，大剂量使用可能加重肾脏负担，出现血尿、蛋白尿等症状。肝功能异常者代谢药物能力下降，可能增加毒性反应风险，需根据肝肾功能调整剂量。
使用青霉素期间若出现皮疹、呼吸困难等过敏症状，应立即停药并就医。切勿因担心副作用自行增减药量，治疗期间需遵医嘱完善相关检查，及时识别和处理不良反应。对于既往有过敏体质的患者，用药前务必告知医生相关病史。