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CT与胸片有何不同?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

CT与胸片在成像方式、清晰度、应用范围等方面存在明显差异。通常两者的不同之处包括成像原理、图像分辨率、适用场景、辐射剂量以及检查流程等,具体选择需根据病情需要。

1、成像原理

胸片利用X射线穿透人体后形成二维平面图像,主要反映胸部整体结构。CT则通过多角度X射线扫描并计算机重建,生成人体横断面三维图像,能够分层显示组织细节。

2、图像分辨率

CT具有更高的空间分辨率和密度分辨率,可清晰显示2-3毫米的微小病变,例如早期肺癌、纵隔淋巴结等。胸片对5毫米以上的病变显示效果较好,但对重叠部位或微小病变易漏诊。

3、适用场景

胸片常用于肺炎、气胸、肋骨骨折等疾病的初步筛查。CT更适用于肿瘤分期、肺栓塞、复杂骨折等需要精细评估的疾病,对于支气管扩张、肺部小结节的诊断准确率更高。

4、辐射剂量

单次胸片检查的辐射剂量约为0.1mSv,相当于10天自然本底辐射。普通胸部CT的辐射剂量约为7mSv,低剂量CT可降至1-2mSv,约为胸片的10-20倍。

5、检查流程

胸片检查仅需数秒即可完成,通常采取站立位拍摄。CT检查需要躺在检查床上10-15分钟,对于增强CT还需注射造影剂,检查时间可能延长至30分钟。

建议在医生指导下选择合适检查,需增强扫描时应提前告知过敏史。备孕、妊娠期女性应特别告知医生,儿童检查需做好防护。定期复查时应与影像科医生充分沟通既往检查资料。

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