房颤治疗的首选药物需要根据患者的具体病情而定，一般可能涉及控制心率药物、控制心律药物及抗凝药物等类型。常用药物包括美托洛尔片、地尔硫䓬缓释片、胺碘酮片、华法林钠片及利伐沙班片等，需在医生指导下选择。
1、控制心率药物
房颤患者常伴有快速心室率，可遵医嘱使用美托洛尔片、地尔硫䓬缓释片等药物，此类药物通过抑制交感神经或钙离子内流，降低心脏传导速度，从而控制心室率在合理范围。这类药物需根据心率监测调整剂量。
2、控制心律药物
对于部分阵发性房颤患者，医生可能建议使用胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物，通过延长心肌细胞动作电位时程或抑制钠离子通道，尝试恢复和维持窦性心律。需注意此类药物存在一定心脏毒性风险。
3、抗凝治疗药物
房颤患者卒中风险较高，通常需使用华法林钠片、利伐沙班片或达比加群酯胶囊等抗凝药物。新型口服抗凝药相比华法林具有更稳定的抗凝效果，且无需频繁监测凝血功能，但肾功能不全者需谨慎选择。
房颤患者需定期进行心电图、心脏超声等检查评估治疗效果。用药期间应密切观察出血倾向、心率变化等不良反应，避免自行调整药物剂量或停药。对于药物控制不佳或存在严重并发症者，应及时考虑射频消融等非药物治疗方案。