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心衰患者适合服用哪些药物?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心衰患者通常可以遵医嘱服用呋塞米、美托洛尔、依那普利等药物,具体需根据病情类型和严重程度进行选择。药物使用需严格遵循专业指导,避免自行调整。

1、呋塞米

该药物属于利尿剂,能促进体内多余水分排出,减轻心脏负担。对于存在水肿或肺淤血症状的患者,可通过减少循环血容量缓解呼吸困难。但需注意监测电解质水平,长期使用可能引起低钾血症。

2、美托洛尔

作为β受体阻滞剂,可降低心率及心肌耗氧量,改善左心室功能。适用于慢性稳定性心衰患者,需从低剂量起始并逐渐调整。急性心衰或严重心动过缓患者需慎用。

3、依那普利

作为血管紧张素转换酶抑制剂,能扩张血管、降低血压,延缓心室重构进程。该药可改善慢性心衰患者的生存率,但需注意可能引发干咳、血钾升高等副作用,肾功能不全者需调整剂量。

患者用药期间需定期复查心电图、心超等检查,日常应控制每日饮水量,采用低盐饮食。若出现头晕、呼吸困难加重或下肢水肿加剧等情况,应及时联系心内科医生调整治疗方案。

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