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利培酮能治疗抑郁症吗?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

利培酮一般可以作为抑郁症的辅助治疗药物,但需根据患者具体病情而定。是否使用该药物应严格遵医嘱,避免自行调整治疗方案。

1、伴有精神病性症状的抑郁症

若抑郁症患者伴随幻觉、妄想等精神病性症状,利培酮可联合抗抑郁药物使用。它能通过阻断多巴胺受体改善精神病性症状,但需配合舍曲林、氟西汀等药物共同治疗。

2、单相抑郁症

单纯抑郁症通常以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)为首选,如氟西汀、帕罗西汀等。利培酮在此类治疗中不作为常规用药,仅在其他药物疗效不佳时可能小剂量短期辅助使用。

3、双相抑郁

双相情感障碍抑郁发作时需谨慎使用利培酮,因其可能诱发躁狂发作。这种情况更建议采用心境稳定剂联合奥氮平、喹硫平等药物,需由精神科医生评估后制定方案。

使用利培酮可能出现锥体外系反应、代谢异常等副作用,需定期监测血糖、血脂及运动功能。抑郁症患者应及时到精神心理科就诊,医生会根据症状特征、病程进展及个体差异制定个性化治疗方案。

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