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醋酸泼尼松片能治肾病吗?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

醋酸泼尼松片可以用于治疗部分类型的肾病,但需根据具体病情遵医嘱使用。该药物属于糖皮质激素类药物,常用于治疗与免疫异常相关的肾小球疾病,如原发性肾病综合征、IgA肾病等,具体疗效因人而异。

1、原发性肾病综合征

此类疾病常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症,可能与免疫反应异常有关。醋酸泼尼松片通过抑制免疫炎症反应,减少肾小球基底膜通透性,从而降低尿蛋白水平。一般需足量使用4-8周后根据疗效调整剂量。

2、IgA肾病

对于病理表现为系膜细胞增生或伴有新月体形成的患者,该药物可减轻免疫复合物沉积引发的肾损伤。通常与免疫抑制剂联合使用,疗程需持续3-6个月,治疗期间需监测血压、血糖等指标。

3、过敏性间质性肾炎

在明确药物过敏因素后,及时使用醋酸泼尼松片能抑制过敏反应,缓解肾间质水肿和炎症细胞浸润。建议在病因去除后短期使用,避免长期大剂量用药引发副作用。

使用该药物可能出现库欣综合征、骨质疏松、感染风险增加等不良反应。治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查24小时尿蛋白定量、肾功能等指标,根据病情变化调整用药方案。对于激素抵抗或反复复发的患者,需结合肾活检病理结果制定个体化治疗方案。

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