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等渗溶液包括哪些?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

等渗溶液通常包括生理盐水、林格氏液、5%葡萄糖溶液等,这些溶液与人体血浆渗透压相近,主要用于维持体液平衡或作为药物载体。具体选择需根据临床需求决定,并在医生指导下使用。

1、生理盐水

生理盐水即0.9%氯化钠溶液,是临床最常用的等渗溶液。其渗透压与人体血浆一致,常用于静脉补液以纠正脱水或电解质紊乱,也可用于冲洗伤口或稀释药物。由于不含其他电解质,长期大量输注可能引起高氯血症,需注意监测。

2、林格氏液

林格氏液在生理盐水基础上添加了钾离子和钙离子,更接近人体细胞外液成分。适用于烧伤、腹泻等原因导致的体液丢失,可同时补充钠、钾、钙等多种电解质。但肾功能不全患者需慎用,以免造成电解质蓄积。

3、5%葡萄糖溶液:该溶液在输注时为等渗状态,进入体内葡萄糖被代谢后转化为低渗溶液。常用于补充水分和能量,尤其适合禁食患者。但糖尿病患者使用需谨慎,输注过快可能引起高血糖反应,需根据血糖水平调整用量。

使用等渗溶液时应严格掌握适应证,输注速度需遵医嘱控制。对于心功能不全或肾功能异常患者,需警惕液体负荷过重风险。若出现穿刺部位肿胀、心悸等异常反应,应立即停止输注并及时告知医护人员处理。

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