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甲状腺疾病能根治吗?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺疾病能否根治通常与具体类型有关,如甲状腺炎可能治愈,甲状腺癌需根据分期判断,不能一概而论。多数甲状腺疾病通过规范治疗可有效控制,但部分需长期管理。

1、甲状腺炎

亚急性甲状腺炎多由病毒感染引发,通常具有自限性,规范使用布洛芬、泼尼松片等药物控制炎症后,多数患者可痊愈。桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病,需长期服用左甲状腺素钠片维持甲状腺功能。

2、甲状腺功能亢进症

抗甲状腺药物如甲巯咪唑片治疗周期通常为1-2年,约半数患者停药后可能复发。碘-131治疗可使70%以上患者甲状腺功能恢复正常,但可能引发甲减需终身替代治疗。手术切除适用于甲状腺肿大显著者,术后需根据甲状腺功能调整用药。

3、甲状腺癌

分化型甲状腺癌早期通过甲状腺全切术联合放射性碘治疗,10年生存率可达90%以上,部分患者可实现临床治愈。未分化癌等恶性程度高的类型预后较差,需综合放化疗等手段控制病情发展。

甲状腺疾病患者应及时到内分泌科或甲状腺专科就诊,通过超声检查、甲状腺功能检测及病理活检明确诊断。治疗期间需严格遵医嘱用药,每3-6个月复查甲状腺功能及超声,根据检查结果调整治疗方案,切忌自行停药或更改剂量。

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