黄芪作为传统中药材，其功效作用主要体现在补气健脾、利水消肿、调节代谢等方面，可能通过改善机体状态辅助减重。需要注意的是，单纯依赖黄芪无法达到显著减肥效果，需结合饮食和运动。
1、补气健脾
中医认为气虚可能导致代谢减缓，黄芪补气作用可提升脾胃运化能力，促进营养物质的吸收和转化，改善因脾虚导致的虚胖状态。研究发现黄芪多糖能调节肠道菌群，可能间接影响能量代谢。
2、利水消肿
黄芪含有的皂苷类成分具有利尿作用，通过增加尿液排泄帮助消除水肿型肥胖。针对脾虚湿困型肥胖人群，配伍白术、茯苓等药材使用效果更佳，但需注意电解质平衡。
3、调节糖脂代谢
实验研究表明黄芪甲苷可激活AMPK信号通路，增强脂肪细胞线粒体功能，促进脂肪酸氧化。临床数据显示连续服用黄芪提取物12周可使体脂率下降约2.3%。
4、抑制脂肪合成
动物实验发现黄芪提取物能下调PPARγ、C/EBPα等脂肪生成相关基因表达，减少3T3-L1前脂肪细胞分化，抑制新脂肪细胞形成。但人体有效剂量尚需更多研究验证。
5、改善胰岛素抵抗
黄芪中的毛蕊异黄酮可通过改善胰岛素信号通路敏感性，调节血糖波动，减少因胰岛素抵抗导致的脂肪囤积。配合有氧运动可增强该效应。
建议在中医师指导下辩证使用，湿热体质或实热证人群不宜长期服用。配合每日30分钟以上中强度运动及均衡饮食，每周减重幅度建议控制在0.5-1公斤。用药期间注意监测肝肾功能，连续服用不宜超过3个月。