阿奇霉素的半衰期通常为68小时左右，具体时间可能因个体差异而有所不同。该药物在体内消除较慢，主要与其独特的药代动力学特性有关，能够长时间维持有效浓度，适合短疗程治疗。
阿奇霉素的半衰期与其在组织中的高分布容积密切相关。该药物可广泛渗透至肺组织、扁桃体等部位，并在巨噬细胞中形成高浓度储存。这种组织滞留特性使得血液中的药物浓度下降后，感染部位的药物仍可持续释放发挥作用。对于肝肾功能异常患者，由于代谢和排泄能力降低，可能导致半衰期延长至75小时以上。
用药期间应严格遵循医嘱，肝肾功能不全者需进行剂量调整。避免与含铝、镁的抗酸剂同时服用，建议间隔2小时以上。若出现心悸、黄疸等不良反应，应及时联系医生调整治疗方案。