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心脏病常用药有哪些?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏病常用药通常包括抗血小板药、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物、他汀类药物以及利尿剂等,具体用药需根据患者病情在医生指导下选择。

1、抗血小板药

这类药物能够抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心血管事件风险。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死或支架术后患者。但长期使用需警惕消化道出血风险,必要时需联合胃黏膜保护剂。

2、β受体阻滞剂

通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心脏功能,代表药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。常用于心绞痛、急性心肌梗死后及慢性心力衰竭患者,但哮喘、严重心动过缓者需慎用。

3、ACEI/ARB类药物

这类药物可抑制肾素-血管紧张素系统,改善心室重构,常用药物包括培哚普利叔丁胺片、缬沙坦胶囊等。适用于高血压合并心力衰竭或糖尿病肾病患者,但需监测血钾水平和肾功能变化。

4、他汀类药物

通过调节血脂稳定动脉斑块,常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。适用于动脉粥样硬化性心血管疾病患者,用药期间需定期检测肝功能及肌酸激酶水平。

5、利尿剂

如呋塞米片、螺内酯片等,能减轻心脏负荷,改善水肿和呼吸困难症状,常用于心力衰竭急性发作期。使用时需注意电解质平衡,避免低钾血症发生。

患者需严格遵医嘱规律服药,不可自行调整剂量或停药。服药期间应定期复查心电图、肝肾功能等指标,若出现牙龈出血、晕厥、肌肉疼痛等异常症状需及时就医。同时需配合低盐低脂饮食、适度运动等生活方式干预,以达到最佳治疗效果。

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