阿胶作为传统中药，可能引起消化不良、过敏反应、上火症状、加重湿热体质以及药物相互作用等副作用。具体表现因人而异，用药需结合体质特点。
1、消化不良
阿胶质地滋腻，可能影响脾胃运化功能，部分人群服用后会出现腹胀、食欲下降或大便黏腻等症状。脾胃虚弱或消化功能较差者更易出现此类反应。
2、过敏反应
个别体质敏感者可能出现皮肤瘙痒、红疹或呼吸不畅等过敏症状。驴皮原料中的蛋白质成分是主要致敏原，过敏体质者需特别注意。
3、上火症状
长期过量服用可能引发口舌生疮、咽喉肿痛等虚火上升表现。阿胶性偏温补，阴虚火旺体质者尤需控制用量，建议配伍滋阴降火药材使用。
4、加重湿热体质
湿热内蕴人群服用后可能出现头重如裹、肢体困倦等不适。此类体质者需先进行中医体质辨识，湿热未清时不宜盲目进补。
5、药物相互作用
阿胶含胶原蛋白成分，可能影响华法林等抗凝药物吸收，与消化酶制剂同服可能降低药效。正在接受西药治疗者需间隔2小时以上服用。
使用阿胶前建议进行中医体质辨识，湿热体质、脾胃虚弱及过敏体质者慎用。出现不良反应应立即停用，并及时向中医师反馈个体反应，避免与滋补类中药重复过量使用。特殊人群如孕妇、术后患者需在医师指导下规范用药。