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甲泼尼龙有哪些功效与作用?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎、免疫抑制、抗过敏、抗休克以及替代治疗等功效与作用。该药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或疗程。

1、抗炎作用

甲泼尼龙可通过抑制炎症介质的释放,如减少前列腺素和白三烯的合成,从而降低血管通透性,减轻组织红肿、渗出等炎症反应。临床常用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等炎症性疾病。

2、免疫抑制

该药物能够抑制T淋巴细胞增殖及B细胞产生抗体,降低补体活性,适用于器官移植后的排斥反应、重症肌无力等自身免疫性疾病的治疗。

3、抗过敏作用

甲泼尼龙可稳定肥大细胞膜,减少组胺、5-羟色胺等过敏介质的释放,缓解荨麻疹、过敏性鼻炎等速发型过敏反应,对严重过敏反应如过敏性休克有辅助治疗效果。

4、抗休克作用

通过增强心血管系统对儿茶酚胺的敏感性,改善微循环灌注,同时抑制炎性因子过度释放,常用于感染性休克、中毒性休克等危重情况的抢救。

5、替代治疗

对于肾上腺皮质功能不全(如艾迪生病)或肾上腺切除术后患者,甲泼尼龙可替代皮质醇的生理功能,维持机体糖、脂肪、蛋白质代谢的正常运转。

长期使用甲泼尼龙需警惕感染风险升高、骨质疏松等副作用,用药期间应定期监测血糖、电解质及骨密度。若出现满月脸、水牛背等库欣综合征表现,应及时复诊调整治疗方案。

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