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什么是糖皮质激素?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖皮质激素是肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可通过人工合成,具有调节代谢、免疫抑制等作用。这类激素在维持生理功能和治疗疾病中发挥重要作用,但需合理使用以避免副作用。

糖皮质激素主要由肾上腺皮质束状带分泌,包括内源性可的松、氢化可的松等,外源性常见地塞米松、泼尼松等。其通过与细胞内的糖皮质激素受体结合,调控基因表达,从而影响糖、脂肪和蛋白质代谢。生理剂量下可维持血压和应激反应,药理剂量则具有强大的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用,常用于治疗风湿性疾病、严重感染、哮喘等。但长期大剂量使用可能导致骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等不良反应,因此需严格掌握用药指征。

使用糖皮质激素应在医生指导下进行,不可自行增减剂量或突然停药。治疗期间需定期监测血压、血糖、骨密度等指标,注意补充钙剂和维生素D。若出现满月脸、多毛症等库欣综合征表现或感染症状加重,应及时就医调整治疗方案。

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