尼莫地平片主要用于治疗和预防脑血管疾病,具有改善脑部血液循环、缓解血管痉挛等作用。该药作为钙通道阻滞剂,其主治疾病包括蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛、缺血性脑血管病、偏头痛、突发性耳聋以及轻中度高血压。
1、蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛
尼莫地平片能够选择性扩张脑血管,抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,从而缓解因出血引起的脑血管痉挛。此作用有助于降低脑缺血风险,改善患者预后。
2、缺血性脑血管病
该药通过增加脑血流量,改善脑部微循环,对脑梗死后遗症、脑动脉硬化等疾病具有治疗作用。其神经保护作用可减轻缺血再灌注损伤,促进神经功能恢复。
3、偏头痛
尼莫地平通过调节脑血管舒缩功能,抑制血小板聚集和炎症因子释放,可减少偏头痛发作频率。临床多用于预防先兆性偏头痛,对血管性头痛效果较明显。
4、突发性耳聋
该药能改善内耳微循环,增加耳蜗血流量,适用于血管因素引起的突发性感音神经性耳聋。常与改善内耳代谢药物联合使用,治疗窗口期为发病后2周内。
5、轻中度高血压
尼莫地平通过阻滞血管平滑肌细胞钙通道,产生外周血管扩张作用,具有温和降压效果。适用于伴有脑血管病变的高血压患者,但降压作用弱于其他二氢吡啶类药物。
使用尼莫地平片需严格遵循医嘱,注意监测血压变化。肝功能异常者应调整剂量,服药期间避免同时使用其他钙拮抗剂。若出现面部潮红、头痛等不良反应应及时就医,颅内压增高患者禁用。