长期吸烟可能会对男性精子质量产生不良影响，但通常不会直接导致精子死亡。烟草中的有害物质可能通过多种途径干扰精子的生成和功能，从而降低生育能力。
香烟烟雾中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等超过4000种化学物质，其中尼古丁会引起睾丸血管收缩，减少睾丸组织的血液供应和氧气交换，可能影响生精细胞的正常分裂。研究显示吸烟者精子数量可能比非吸烟者减少13-17%，且浓度降低约10%。香烟中的镉、铅等重金属具有生殖毒性，可能干扰精子DNA完整性，导致畸形精子比例增加约20%。烟雾中的自由基会破坏精子细胞膜，使其活力下降，前向运动能力减弱约10%。
吸烟对精子的影响存在剂量效应，每日吸烟超过20支的男性精液质量下降更明显。戒烟后3-6个月精液参数通常会有明显改善。备孕男性建议至少提前3个月停止吸烟，同时避免接触二手烟。若存在生育障碍，建议到生殖医学科进行精液分析和生育力评估。