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破伤风针需要打几针?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

破伤风针的接种次数需根据免疫史和受伤情况而定。一般情况下,完整的主动免疫程序包括基础免疫和加强免疫,而被动免疫通常为单次注射。若存在伤口污染风险且免疫不全,可能需联合接种。

1、基础免疫

从未接种过破伤风疫苗者需完成3剂次基础免疫。儿童通常在3、4、5月龄各接种1剂含破伤风类毒素的百白破疫苗,18月龄和6岁时分别加强接种1剂。成人未免疫者应按0、1、7月的间隔接种3剂破伤风疫苗。

2、加强免疫

完成基础免疫者需每10年加强接种1剂。若距上次接种超过5年且存在高危伤口(如深部污染伤口、动物咬伤),即使未达10年也应提前加强接种1剂。

3、被动免疫

对于免疫不全或高危伤口患者,除主动免疫外需同时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。破伤风抗毒素需皮试阴性后单次注射1500-3000IU,免疫球蛋白则单次注射250-500IU,二者不能重复使用。

具体接种方案需由医生根据伤口类型、污染程度和接种史综合判断。建议受伤后及时清洁伤口并就医评估,疫苗接种应在24小时内完成效果最佳。免疫功能低下者及孕妇等特殊人群需遵医嘱调整接种策略,切忌自行决定接种剂量和频次。

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