糖尿病患者需注射胰岛素通常与1型糖尿病、2型糖尿病胰岛功能衰竭、妊娠期血糖控制需求以及急性并发症等因素有关。具体病情需结合个体情况分析，建议在医生指导下规范治疗。
1型糖尿病：1型糖尿病患者胰岛β细胞被破坏，无法分泌胰岛素，导致体内胰岛素绝对缺乏。此类患者必须通过皮下注射外源性胰岛素替代治疗，维持血糖稳定，防止酮症酸中毒等急性并发症。常用胰岛素包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素等速效剂型。
2型糖尿病胰岛功能衰竭：部分2型糖尿病患者随着病程延长，胰岛β细胞功能逐渐衰竭，口服降糖药物无法有效控制血糖。此时需注射胰岛素补充治疗，常用甘精胰岛素、地特胰岛素等长效基础胰岛素联合口服药物，或预混胰岛素如门冬胰岛素30进行强化治疗。
妊娠期或围手术期：妊娠糖尿病患者为避免口服药物对胎儿影响，需使用胰岛素控制血糖。围手术期患者因应激状态可能暂时需要胰岛素强化治疗，常用重组人胰岛素等短效剂型调节血糖波动。
急性并发症处理：发生糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷时，静脉输注胰岛素是抢救的关键措施。持续小剂量胰岛素静脉泵入能快速纠正代谢紊乱，常用普通胰岛素（短效）进行紧急治疗。
糖尿病患者是否需要胰岛素治疗需根据分型、病程阶段及并发症情况综合判断。建议定期监测血糖和胰岛功能，在医生指导下调整治疗方案。切勿自行更改胰岛素剂量或停药，治疗期间注意预防低血糖反应，出现多饮、多尿加重或意识障碍时应立即就医。