降血钾药物主要包括聚苯乙烯磺酸钙、呋塞米、葡萄糖酸钙、胰岛素联合葡萄糖以及碳酸氢钠等，需在医生指导下选择使用。这些药物通过不同机制降低血钾浓度，适用于不同情况的高钾血症。
1、聚苯乙烯磺酸钙
该药物属于阳离子交换树脂，口服后可在肠道内与钾离子结合，形成不溶性物质并随粪便排出体外。它适用于轻中度高钾血症患者，尤其对慢性肾功能不全患者有一定效果。需注意长期使用可能引起便秘或电解质紊乱。
2、呋塞米
作为袢利尿剂，可通过促进尿液排泄降低血钾水平，尤其适用于伴有水肿或肾功能不全的高钾血症患者。使用期间需监测尿量及血钾、钠等电解质水平，避免过度利尿导致脱水。
3、葡萄糖酸钙
该药物通过钙离子拮抗钾离子对心肌的毒性作用，常用于高钾血症引发的心律失常等紧急情况。静脉注射后可快速稳定心肌细胞膜电位，但需严格控制给药速度以防止低血压。
4、胰岛素联合葡萄糖
胰岛素可促进细胞对钾离子的摄取，通常与葡萄糖配伍静脉滴注以防止低血糖。此方法适用于血钾显著升高且伴有代谢性酸中毒的患者，起效较快但作用时间较短。
5、碳酸氢钠
通过纠正酸中毒促使钾离子向细胞内转移，从而降低血钾浓度。主要用于合并代谢性酸中毒的高钾血症患者，但需注意过量使用可能导致碱中毒或血钠升高。
使用降血钾药物时需严格监测血钾水平及心电图变化，避免矫枉过正引发低钾血症。急性重度高钾血症可能需联合血液透析治疗。具体用药方案应根据病因、血钾升高程度及患者基础疾病综合评估，不可自行调整剂量或停药。