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低血压偏高怎么办?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低血压偏高一般指舒张压偏高,属于高血压的一种类型,常见治疗方法包括日常调理、饮食调整、药物治疗、物理治疗以及定期监测等,需根据具体情况选择。

1、日常调理

适当增加有氧运动如快走、游泳等,每周保持150分钟以上中等强度运动,有助于改善血管弹性。同时需规律作息,避免熬夜及情绪激动,维持交感神经平衡。

2、饮食调整

控制钠盐摄入量每日不超过5克,增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等,有助于钠钾平衡。减少高脂饮食,避免动物内脏及油炸食品,每日补充足量水分(建议1500-200ml)。

3、药物治疗

若生活方式干预无效,可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片或氢氯噻嗪片等药物。钙通道阻滞剂适用于单纯舒张期高血压,ARB类药物可改善血管内皮功能,利尿剂适合伴水钠潴留者。

4、物理治疗

对于紧张性血压升高,可尝试生物反馈疗法或冥想训练。中医理疗如针灸太冲、曲池等穴位,每周2-3次,需由专业医师操作。

5、定期监测

建议早晚各测1次血压并记录,使用经过认证的上臂式电子血压计。若连续3天舒张压大于等于90mmHg或出现头痛、眩晕等症状,应及时心血管科就诊。

建议患者每月复查动态血压监测,避免擅自调整药物剂量。饮食中可增加燕麦、黑木耳等富含膳食纤维的食物,戒烟并限制酒精摄入每日不超过25克。伴有肥胖者需制定减重计划,BMI应控制在24以下。

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