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奥氮平有哪些常见副作用?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

奥氮平的常见副作用通常包括体重增加、嗜睡、口干、便秘以及震颤等,具体表现因人而异。患者用药期间需密切关注身体反应,并及时与医生沟通。

1、体重增加

奥氮平可能影响糖脂代谢,导致食欲增强和能量消耗减少。长期使用可能增加肥胖、高血糖等代谢综合征风险,建议定期监测体重和血糖指标。

2、嗜睡

该药物对中枢神经系统的抑制作用较强,部分患者会出现日间困倦、注意力下降等情况,用药初期尤为明显,通常建议睡前服用以减轻影响。

3、口干

奥氮平的抗胆碱能作用会抑制唾液分泌,导致口腔干燥。可通过适量饮水或使用人工唾液缓解,但需注意避免含糖饮品加重口腔问题。

4、便秘

肠道胆碱受体被抑制后,肠蠕动减缓引发排便困难。增加膳食纤维摄入、保持适当运动可改善,严重时需在医生指导下使用缓泻剂。

5、震颤

部分患者可能出现肢体不自主抖动,与药物影响多巴胺系统有关。症状较轻时可观察,若影响生活需调整剂量或联用苯海索等抗震颤药物。

用药期间应定期复查肝肾功能、血脂血糖等指标,出现严重副作用如高热、肌肉强直或心律失常时需立即停药就医。患者切勿自行调整用药方案,治疗期间需配合医生进行疗效与安全性的综合评估,根据个体反应制定个性化治疗策略。

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