药敏试验通常包括样本采集、细菌培养、药物选择及结果判读等步骤,用于检测病原菌对抗菌药物的敏感性。以下为具体操作流程:
1、样本采集
根据感染部位不同,使用无菌技术采集相应样本。例如呼吸道感染可能采集痰液,尿路感染需留取中段尿,血液感染则通过静脉穿刺取血。样本需尽快送至实验室以避免污染或细菌死亡。
2、细菌培养
将样本接种于特定培养基(如血琼脂平板),置于35-37℃恒温箱培养18-24小时。待病原菌生长成菌落后,通过形态观察、染色检查(如革兰染色)和生化试验进行菌种鉴定。
3、药物选择及试验
根据疑似病原菌类型,选择常用抗菌药物进行测试。临床常用方法包括纸片扩散法和微量肉汤稀释法。前者将含药纸片贴于接种菌液的琼脂平板,后者则将菌液与不同浓度药液混合培养。
4、结果判读
培养16-24小时后,测量抑菌圈直径或测定最低抑菌浓度(MIC)。根据CLSI标准判定敏感、中介或耐药。敏感表示药物常规剂量有效,耐药提示需更换其他药物。
该检测需在专业实验室完成,整个过程通常需要2-3个工作日。患者应注意在医生指导下进行检测,采样前避免自行使用抗菌药物以免影响结果准确性。检测报告需由临床医师结合患者具体情况综合解读,确保治疗方案的科学性和个体化。