视神经炎是否能够治愈通常与具体病因及治疗时机有关，多数患者经规范治疗后视力可得到改善，但部分可能遗留一定后遗症。若及时干预，大多数患者的症状能得到有效缓解。
1、原发病控制情况
视神经炎若由多发性硬化、感染等疾病引发，积极治疗原发病后炎症反应可能逐渐消退。例如，使用甲泼尼龙冲击治疗可减轻神经水肿，配合免疫调节剂如环磷酰胺等可降低复发风险。原发病稳定后，视功能损害通常不再进展。
2、视神经损伤程度
轻度炎症仅累及部分神经纤维时，及时治疗后神经功能恢复可能性较高。若出现广泛轴索损伤或视神经萎缩，即便炎症消退，视力恢复也可能受限。部分患者可能遗留视野缺损、色觉异常等问题。
3、个体治疗反应差异
约70%-80%患者对糖皮质激素治疗敏感，1-2周内视力开始提升。但存在激素抵抗或不耐受情况时，可能需要改用血浆置换或生物制剂等二线方案，此时疗效存在不确定性。
建议确诊后尽早到眼科和神经内科就诊，通过视诱发电位、磁共振等检查评估病变范围。治疗期间需定期复查视野和眼底，避免自行调整药物剂量。多数患者通过规范治疗可维持有用视力，需保持治疗信心并积极配合随访。