痰饮、悬饮、溢饮、支饮是中医理论中四种不同的饮证类型，主要区别在于病变部位和临床表现。痰饮多指饮停胃肠，悬饮为饮停胁下，溢饮为饮溢四肢，支饮为饮停胸肺。具体区别如下：
1、痰饮
痰饮是水液代谢失常导致饮邪停聚胃肠的证候，主要表现为脘腹胀满、呕吐清水、肠间沥沥有声等。患者常伴有头晕目眩、小便不利等症状。治疗以温阳化饮为主，可遵医嘱使用苓桂术甘汤、半夏泻心汤等方剂调理。
2、悬饮
悬饮因水饮停聚胁下所致，典型症状为胸胁胀满、咳嗽或转侧时疼痛加剧，严重时可见呼吸急促。此类证候常见于胸腔积液等疾病，治疗需攻逐水饮，常用十枣汤、控涎丹等方剂，配合利水渗湿药物。
3、溢饮
溢饮表现为水饮泛溢四肢肌肤，患者出现肢体浮肿、身体沉重疼痛，甚至恶寒无汗。此证多因外感风寒、肺失宣降引发水液外溢，治疗宜发汗解表、温化水饮，方剂如小青龙汤、越婢加术汤等。
4、支饮
支饮属饮邪支撑胸肺的证候，以咳逆倚息、气短不能平卧为特征，常见于慢性支气管炎、肺水肿等疾病。患者多伴有痰多清稀、面部浮肿，治疗需泻肺逐饮，常用葶苈大枣泻肺汤、木防己汤等方剂。
若出现上述症状，建议及时到中医科就诊，通过四诊合参明确证型。治疗期间需避免受凉，忌食生冷油腻食物，严格遵循医嘱调整用药剂量和疗程，不可自行滥用利尿剂或镇咳药物，以防加重水液代谢紊乱。