急性心肌梗死急救时通常需要遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷、吗啡、β受体阻滞剂等药物。这些药物的使用需根据患者具体情况而定，不可自行盲目用药。
1、硝酸甘油
硝酸甘油是急性心肌梗死急救的常用药物，可通过舌下含服迅速扩张冠状动脉，改善心肌供血。该药还能降低心脏负荷，缓解胸痛症状。但需注意，服药后应保持平卧位，避免因血压骤降引发头晕或跌倒。
2、阿司匹林
阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可减少血栓进一步形成。患者在疑似急性心肌梗死发作时，咀嚼服用阿司匹林能加快药物吸收。但对阿司匹林过敏或有活动性出血的患者禁用，服药期间需观察是否有牙龈出血等不良反应。
3、氯吡格雷
氯吡格雷常与阿司匹林联合使用，通过抑制血小板活化增强抗凝效果。该药需整片吞服，避免破坏肠溶包膜。用药期间需定期监测凝血功能，避免与奥美拉唑等影响药效的药物同服。
4、吗啡
吗啡可缓解急性心肌梗死引起的剧烈胸痛，同时降低交感神经兴奋性，减轻心脏耗氧量。但需警惕其可能引起的呼吸抑制、低血压等副作用，尤其对伴有慢性阻塞性肺疾病的患者应慎用。
5、β受体阻滞剂
如美托洛尔等药物能减慢心率、降低心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量。使用时应监测心率和血压，对存在心动过缓、低血压或哮喘病史的患者需调整剂量或禁用。
急性心肌梗死属于危急重症，患者发病后应立即拨打急救电话。在等待救援期间，应保持患者情绪稳定，避免随意搬动。所有急救药物均需在专业医护人员指导下使用，切勿擅自调整用药方案。及时进行介入治疗或溶栓治疗对改善预后至关重要。