躺着时心率为54次/分钟是否正常，通常需要根据具体情况进行判断。对于部分人群而言，这可能属于正常生理现象，但也可能与某些疾病因素有关，建议结合自身症状及病史综合评估。
若平时有长期运动习惯，如运动员或健身爱好者，静息状态下心率可能略低于常人，此时54次/分钟通常属于正常现象。此外，睡眠期间或深度放松时，迷走神经张力增高也可能导致心率暂时性降低，但清醒后多会恢复正常。若近期服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、地高辛等药物，也可能引起心率下降，需及时与医生沟通调整用药。
若存在头晕、眼前发黑、胸闷、乏力等症状，或伴有甲状腺功能减退、严重电解质紊乱、病态窦房结综合征等情况，则需警惕病理性心动过缓的可能。这类患者需通过心电图、动态心电图、心肌酶谱等检查明确病因，必要时需安装心脏起搏器治疗。
日常建议监测不同时间段的心率变化，避免突然改变体位。若持续出现心率低于50次/分钟，或伴随晕厥、呼吸困难等症状，应及时到心血管内科就诊。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。