普通B超和四维彩超的区别主要在于成像维度、图像呈现方式以及应用范围等方面，需根据具体需求选择适合的检查方式。四维彩超在产科检查中应用较多，普通B超则适用于更广泛的临床场景。
1、成像维度不同
普通B超是基于二维平面成像技术，通过超声波反射生成人体组织的横断面图像，能够清晰显示器官的形态和结构。四维彩超是在三维立体成像基础上增加了时间维度，可实时观察胎儿在宫内的动态活动，例如肢体运动或面部表情，其时间分辨率较高。
2、图像呈现方式不同
普通B超的图像为黑白灰阶的二维断面图，需要医生通过多个切面综合分析判断病变情况。四维彩超通过计算机处理将多个二维图像重建为立体动态影像，能够直观显示胎儿体表特征，例如唇裂、脊柱形态等异常，空间分辨率更优。
3、应用范围不同
普通B超广泛应用于肝胆、泌尿系统、甲状腺等器官的常规检查，以及孕期胎儿发育监测。四维彩超主要针对孕中期（20-28周）的胎儿系统筛查，用于排查体表畸形或心脏结构异常，但因辐射剂量和成本较高，通常不作为常规检查手段。
建议孕妇在孕中期根据医生评估选择是否进行四维彩超检查，非必要情况下避免频繁使用。两种检查方式均需由专业医师操作，普通B超可作为常规产检的首选，四维彩超更适合有高危因素或疑似胎儿异常的补充诊断。