脑结核是否具有传染性需要根据具体情况分析。脑结核本身属于肺外结核，通常不具有传染性，但如果患者同时存在肺结核，则可能具有传染性。
1、脑结核不具传染性
脑结核是结核分枝杆菌感染中枢神经系统引起的疾病，病灶位于脑部，病原体不会通过呼吸道排出体外，因此单纯脑结核患者一般不会传染他人。但患者仍需积极进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，需遵医嘱规范用药。
2、合并肺结核时有传染性
若脑结核患者同时存在活动性肺结核，结核分枝杆菌可通过咳嗽、打喷嚏等方式随飞沫传播。此类患者需进行呼吸道隔离，密切接触者应进行结核菌素试验筛查。肺结核的治疗需联合使用乙胺丁醇片、链霉素注射液等药物。
日常应注意保持室内通风，加强营养支持。接触结核病患者后若出现长期低热、咳嗽等症状，建议及时到感染科就诊，进行胸部X线、脑脊液检查等明确诊断。治疗期间应严格遵循医嘱，避免自行调整药物剂量或中断治疗。