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GLP-1类降糖药有哪些?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

GLP-1类降糖药主要包括利拉鲁肽、艾塞那肽、度拉糖肽、司美格鲁肽、贝那鲁肽以及洛塞那肽等。这些药物通过激活胰高血糖素样肽-1受体,促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放,从而帮助控制血糖。

1、利拉鲁肽

该药为每日一次皮下注射的长效GLP-1受体激动剂,除降糖作用外,还具有减轻体重和潜在的心血管保护效应,适用于2型糖尿病合并肥胖或心血管疾病患者。

2、艾塞那肽

作为短效GLP-1类药物,通常需每日两次注射。它主要通过延缓胃排空和增强饱腹感发挥降糖作用,尤其适合餐后血糖控制不佳的患者。

3、度拉糖肽

每周注射一次的长效制剂,具有稳定的降糖效果和良好的用药依从性,其作用机制包括促进β细胞功能恢复和抑制食欲中枢。

4、司美格鲁肽

该药兼具强效降糖和显著减重作用,每周皮下注射一次即可维持血药浓度,多项研究证实其可降低糖尿病患者主要心血管事件风险。

5、贝那鲁肽

我国自主研发的短效GLP-1类药物,需每日三次餐前注射,主要通过刺激葡萄糖依赖性胰岛素分泌发挥作用,适合中国糖尿病患者代谢特点。

6、洛塞那肽

新型长效GLP-1受体激动剂,每周给药一次,具有独特的缓释技术,在改善血糖波动方面表现突出,且低血糖风险较低。

使用GLP-1类降糖药需严格遵医嘱,常见不良反应包括恶心、腹泻等胃肠道反应,通常随用药时间延长逐渐减轻。建议患者在治疗期间配合饮食控制和规律运动,定期监测血糖及肝肾功能。具体药物选择应根据个体病情、经济状况及药物可及性等因素综合评估。

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