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肾盂肾炎应该吃什么药?

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾盂肾炎患者一般需根据细菌培养结果遵医嘱选择敏感抗生素,常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等,必要时可配合中成药辅助治疗。具体用药方案需结合感染程度和患者体质制定。

1、头孢类抗生素

头孢克肟片、头孢呋辛酯片等三代头孢菌素对革兰阴性杆菌效果显著,能有效抑制细菌细胞壁合成。治疗期间需注意过敏反应监测,肾功能不全者应调整剂量。

2、喹诺酮类药物

左氧氟沙星片、环丙沙星片等广谱抗菌药适用于复杂感染,通过抑制DNA旋转酶阻断细菌复制。18岁以下青少年及孕妇禁用,用药期间需避免阳光暴晒。

3、青霉素类药物

阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等对肠球菌感染效果较好,使用前需进行皮试。部分菌株易产生β-内酰胺酶,必要时需与克拉维酸联用增强疗效。

4、中成药辅助

三金片可缓解尿频尿急症状,热淋清颗粒具有清热通淋作用。需注意与抗生素间隔服用,避免影响抗菌效果,糖尿病患者需关注中成药含糖量。

出现持续高热或腰痛加剧时应及时复查尿常规,治疗周期通常需持续2周以上。用药期间建议每日饮水2000ml以上,定期复查肝肾功能。切忌自行停药或更换药物,避免转为慢性肾炎。

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