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精神类疾病常用药物有哪些?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

精神类疾病常用药物主要包括抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、心境稳定剂以及镇静催眠药等,需根据具体病情在医生指导下使用。以下为具体介绍:

1、抗精神病药

主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍等疾病,通过调节多巴胺等神经递质发挥作用。常用药物有奥氮平、利培酮、喹硫平等,可改善幻觉、妄想等症状,但需注意锥体外系反应等副作用。

2、抗抑郁药

适用于抑郁症、焦虑症等疾病,通过增加5-羟色胺或去甲肾上腺素水平缓解情绪问题。常用药物包括舍曲林、氟西汀、文拉法辛等,起效时间约2-4周,治疗期间需密切观察情绪变化。

3、抗焦虑药

主要用于缓解广泛性焦虑、惊恐发作等症状。苯二氮䓬类药物如阿普唑仑、劳拉西泮可快速缓解急性焦虑,但需在医生指导下短期使用以防依赖。非苯二氮䓬类药物如丁螺环酮适用于长期治疗。

4、心境稳定剂

针对双相情感障碍患者,碳酸锂是经典药物,需定期监测血药浓度以防中毒。丙戊酸钠、拉莫三嗪等抗癫痫药物也常用于情绪稳定,需注意肝功能监测。

5、镇静催眠药

用于改善睡眠障碍,如唑吡坦、右佐匹克隆等非苯二氮䓬类药物,具有较少宿醉效应。苯二氮䓬类如艾司唑仑适用于短期失眠治疗。

精神类药物需严格遵医嘱使用,治疗初期可能出现嗜睡、口干等反应,多数会随用药时间延长减轻。患者应定期复诊评估疗效,不可自行增减剂量或突然停药,特别是长期使用苯二氮䓬类药物者需逐步减量。若出现肌张力障碍、心悸等严重反应,应立即就医。

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