桔梗作为中药材，其副作用和禁忌主要包括胃肠道刺激、过敏反应以及特殊人群慎用等情况。具体使用时应严格遵医嘱，避免自行用药引发风险。
1、胃肠道刺激
桔梗中含有的皂苷类成分可能对消化道黏膜产生刺激作用，部分患者在服用后可能出现胃部灼热感、恶心呕吐、腹泻等消化道不适症状。特别是空腹服用或大剂量使用时，这类不良反应发生率可能增高。
2、过敏反应
体质敏感者接触桔梗后，可能在皮肤、呼吸道等部位出现异常反应，典型表现为皮肤瘙痒、红斑疹、喉头水肿等症状，严重时可引起过敏性休克。有药物过敏史者需提前告知医师。
3、禁忌人群
孕妇群体因药物安全性数据不足，应避免随意使用；月经过多者可能因桔梗的祛痰作用导致经量增加；正在服用抗凝药物者需警惕可能的药物相互作用，如与华法林合用时可能影响凝血功能。
使用桔梗前应经专业中医师辨证，明确体质适宜性。出现不良反应应立即停用并就诊，保存好药材来源凭证以便溯源。慢性病患者用药期间需加强体征监测，避免长期大量服用。