糖耐量测试未通过提示存在糖调节受损，可能与胰岛素抵抗、不良生活习惯、遗传因素等有关。建议通过饮食调整、运动疗法、药物干预、血糖监测、健康教育等方式进行综合管理，避免发展为糖尿病。
1、饮食调整
每日总热量摄入需控制在25-30kcal/kg，选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦等。建议采用分餐制，将三餐改为5-6次进食，有助于平稳餐后血糖。减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维至每日30g以上，可有效改善胰岛素敏感性。烹饪方式推荐蒸煮炖，避免油炸煎烤。
2、运动疗法
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动时心率应达到（170-年龄）次/分。抗阻训练每周2-3次，重点锻炼大肌群，每次8-10个动作。建议餐后60分钟开始运动，持续时间30-40分钟，可促进葡萄糖转运体GLUT-4表达，提高肌肉摄糖能力。
3、药物干预
对于BMI大于等于24kg/m²或合并代谢综合征者，可遵医嘱使用二甲双胍缓释片。α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖片适用于餐后血糖升高为主者，需与第一口主食同服。GLP-1受体激动剂适用于伴有肥胖的患者，需注意胃肠道反应。
4、血糖监测
建议每周监测3天空腹及三餐后2小时血糖，使用精准度小于等于±15%的血糖仪。每3个月检测糖化血红蛋白，控制目标小于6.0%。动态血糖监测系统（CGMS）适用于血糖波动大者，可连续监测14天血糖变化趋势。
5、健康教育
参加糖尿病预防课程，学习食物交换份计算法。掌握低血糖识别与处理，随身携带15g快速升糖食品。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查，每年进行OGTT复查。
存在糖耐量异常者应及时到内分泌科就诊，接受专业医学营养治疗。建议保持BMI小于24kg/m²，男性腰围小于90cm，女性小于85cm。建立规律作息，保证每日7小时睡眠，通过综合干预可使糖尿病发病风险降低58%。