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大黄有哪些功效与作用?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大黄作为一味传统中药材,一般具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄等功效与作用。其应用需在中医辨证指导下进行,不可盲目使用。

1、泻下攻积

大黄含有蒽醌类成分,能刺激肠道蠕动并增加肠腔渗透压,常用于治疗实热积滞便秘。其泻下作用较强,适用于热结便秘、宿食停滞等实证。

2、清热泻火

大黄性寒沉降,可清泻三焦实火,对于目赤肿痛、牙龈肿痛等火热上炎症状具有缓解作用。临床上常配伍其他清热药用于高热神昏等症。

3、凉血解毒

该药入血分能清热凉血,对于血热妄行引起的吐血、衄血等出血症状可起收敛作用。外用时还可辅助治疗热毒疮疡及烧烫伤。

4、逐瘀通经

大黄具有活血祛瘀功效,可改善血瘀引起的闭经、产后恶露不下等症状。其有效成分能抑制血小板聚集,促进局部血液循环。

5、利湿退黄

通过促进胆汁分泌和排泄,大黄可改善湿热黄疸,常与茵陈、栀子等配伍治疗肝胆湿热引起的目黄、身黄等症状。

使用大黄需注意其药性峻烈,孕妇、经期女性及体弱者慎用。建议在中医师指导下根据具体证型选择生用或炮制品,控制用药剂量与疗程,避免长期大量服用导致电解质紊乱或继发性便秘。出现腹泻等不良反应时应及时调整用药方案。

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