稳心颗粒作为中成药，在遵医嘱合理使用的情况下通常安全性较好，但部分患者仍可能出现不良反应。其副作用主要包括胃肠道不适、过敏反应、头晕心悸等，特殊人群需谨慎使用。
1、胃肠道不适
稳心颗粒含有的党参、黄精等成分可能刺激胃肠黏膜，部分患者用药后会出现胃部隐痛、恶心反酸等症状，通常停药后可自行缓解。建议脾胃虚弱者饭后半小时服用以减轻刺激。
2、过敏反应
个别对三七、琥珀等成分敏感的体质可能引发皮肤瘙痒、红斑疹等过敏症状，严重时可能出现血管神经性水肿。初次用药建议观察30分钟，出现皮疹需立即停用并抗过敏治疗。
3、头晕心悸
该药具有调节心律作用，偶见用药初期出现短暂性心率波动，表现为轻微头晕或心悸，通常持续10-20分钟可自行消失。建议服药后避免突然改变体位，心功能不全者需加强监测。
孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊后使用，避免影响胎儿发育。肝功能异常者需调整剂量，建议服药期间定期监测转氨酶指标。用药期间若出现严重呕吐、呼吸困难或意识改变，应立即停药并急诊处理。需特别注意稳心颗粒不能替代抗心律失常西药，联合用药需间隔1小时以上。