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肠镜泻药有哪些种类?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠镜泻药通常包括聚乙二醇电解质散、甘露醇、硫酸镁、磷酸钠盐以及番泻叶等类型,具体用药需根据患者情况遵医嘱选择。肠镜检查前需通过药物清洁肠道,不同泻药的作用机制及适用人群存在差异。

1、聚乙二醇电解质散

该药属于渗透性泻药,通过增加肠道内渗透压保留水分,刺激肠道蠕动并稀释粪便。其成分不被肠道吸收,安全性较高,适用于大多数人群,尤其是高血压、心脏病患者。服药后需大量饮水以达到清洁效果。

2、甘露醇

作为高渗性导泻剂,甘露醇在肠道内形成高渗环境,促使肠壁水分渗出,软化粪便并加速排泄。但需注意糖尿病患者慎用,因其可能影响血糖水平。部分患者使用后可能出现腹胀或电解质紊乱。

3、硫酸镁

该药物通过刺激十二指肠分泌胆囊收缩素,促进胆汁分泌和肠道蠕动,同时增加肠腔内液体量。但肠梗阻或肾功能不全者禁用,过量使用可能导致脱水或低血压,需严格按剂量服用。

4、磷酸钠盐

这类泻药通过改变肠道渗透压和刺激肠黏膜分泌液体发挥作用,通常用于无法耐受大容量泻药的患者。但存在肾功能损伤风险,老年患者及慢性肾病患者需谨慎使用,服药后需监测电解质水平。

5、番泻叶

作为中药类刺激性泻药,其活性成分蒽醌类物质可增强结肠蠕动,但长期使用可能导致肠道神经敏感性下降或结肠黑变病。建议仅在医生指导下短期使用,避免与其他泻药混合服用。

进行肠镜检查前,患者需严格遵循医嘱服用泻药,服药期间注意补充水分以防脱水。服用过程中若出现严重腹痛、呕吐或心悸等症状,应立即停药并联系医生。特殊人群如孕妇、老年患者应提前告知医生健康状况,以便调整用药方案。

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