伏立康唑作为广谱抗真菌药物，常见副作用主要包括视觉异常、肝功能损伤、皮肤反应、胃肠道不适及神经系统症状等。具体表现可能因个体差异而不同，需结合临床监测调整用药方案。
1、视觉异常
部分患者用药后可能出现短暂视力模糊、光敏感或色觉改变，通常与药物对视网膜或视神经的暂时性影响有关。这些症状多在停药后数日内自行缓解，若持续加重需警惕视神经炎等罕见并发症。
2、肝功能损伤
该药物主要通过肝脏代谢，可能引起转氨酶升高、黄疸等肝功能异常。用药期间需定期监测ALT、AST指标，对于原有肝病患者需谨慎调整剂量，必要时联合保肝药物治疗。
3、皮肤反应
约6%患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，严重时可引发Stevens-Johnson综合征。出现皮肤黏膜破损、发热等症状时应立即停药，并及时进行抗过敏治疗。
4、胃肠道不适
常见恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，通常呈剂量依赖性。建议餐后服用或分次给药，必要时可联用止吐药物缓解症状，同时注意维持水电解质平衡。
5、神经系统症状
部分患者可能出现头痛、幻觉或意识障碍，尤其易发生在血药浓度过高或存在血脑屏障损伤的患者中。可通过监测血药浓度调整剂量，必要时联合镇静类药物处理。
使用伏立康唑期间应严格遵循医嘱，治疗前评估基础肝肾功能，治疗中定期进行视力检查、肝功能监测及心电图检查。若出现严重皮肤反应、持续视觉障碍或意识改变，应立即停药并联系主治医师。避免与利福平、苯妥英钠等影响肝酶代谢的药物联用，特殊人群需根据基因检测结果调整剂量。