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治疗甲亢有哪些药物?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲亢的治疗药物主要包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、碘剂、糖皮质激素以及补钾药物等,需在医生指导下使用。甲亢的治疗需根据病情严重程度、患者身体状况等因素综合考虑,选择合适的药物方案。

1、抗甲状腺药物

这类药物能抑制甲状腺激素的合成,是甲亢的基础治疗药物。常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的患者。用药期间需定期监测肝功能及白细胞计数。

2、β受体阻滞剂

可缓解心悸、手抖等交感神经兴奋症状,常用普萘洛尔片、美托洛尔缓释片等。此类药物不能降低甲状腺激素水平,通常作为辅助治疗,尤其适用于心率过快或合并心血管症状者。

3、碘剂

如复方碘口服溶液,主要用于甲状腺危象抢救或甲亢术前准备。碘剂能短期内抑制甲状腺激素释放,但使用时间一般不超过2周,长期使用可能导致病情反复。

4、糖皮质激素

对于合并Graves眼病或甲状腺危象患者,可能需使用泼尼松片等药物控制炎症反应。这类药物需严格掌握适应症,长期使用需注意骨质疏松等副作用。

5、补钾药物

甲亢合并低钾血症时,需口服氯化钾缓释片等纠正电解质紊乱。补钾治疗需结合血钾监测结果调整剂量,避免出现高钾血症。

甲亢患者需遵医嘱规律用药,不可自行增减药量或停药。治疗期间建议每4-6周复查甲状腺功能,根据TSH、FT3、FT4等指标调整治疗方案。若出现药物过敏、肝功能异常或粒细胞减少等情况,应及时就诊。日常生活中需注意低碘饮食,避免精神紧张和过度劳累。

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