减肥药品需要在医生指导下使用,常见的药物包括奥利司他、利拉鲁肽、芬特明等,具体选择需根据个人体质和健康状况决定。
1、奥利司他
奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,能够阻止食物中约30%的脂肪被人体吸收,未被吸收的脂肪会通过粪便排出。该药适用于BMI大于等于28kg/m²或BMI大于等于24kg/m²伴有高血压、糖尿病等并发症的肥胖患者。常见不良反应包括脂肪泻、腹胀等消化道症状,长期使用可能影响脂溶性维生素吸收。
2、利拉鲁肽
利拉鲁肽属于GLP-1受体激动剂,通过延缓胃排空、增加饱腹感、调节血糖等多重机制减轻体重。适用于BMI大于等于30kg/m²或BMI大于等于27kg/m²伴有2型糖尿病、代谢综合征的患者。可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,甲状腺髓样癌病史者禁用。
3、芬特明
芬特明属于中枢性食欲抑制剂,通过刺激下丘脑释放去甲肾上腺素抑制食欲。主要用于BMI大于等于30kg/m²的短期辅助治疗(不超过12周)。可能引起口干、失眠、血压升高等不良反应,心血管疾病患者慎用。
使用任何减肥药物前需进行全面的医学评估,包括肝肾功能、心血管状态等检查。药物治疗需配合饮食控制及规律运动,不可擅自增加剂量或延长疗程。孕妇、哺乳期妇女、未成年人及存在严重器质性疾病者禁止使用减肥药物。若出现心悸、头晕等异常反应应及时停药就医。