天麻作为一味常见的中药材，其副作用主要包括过敏反应、胃肠道不适、中枢神经系统异常、药物相互作用以及长期过量的风险。使用时应严格遵循医嘱，避免自行用药。
1、过敏反应
部分人群可能对天麻中的生物碱等成分敏感，接触后易出现皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹等过敏症状。严重时可能引发喉头水肿、呼吸困难等全身性过敏反应，需立即停药并就医。
2、胃肠道不适
过量服用可能刺激消化道黏膜，引发恶心呕吐、腹部胀痛或腹泻。这与其含有的天麻素等活性成分对胃肠道的直接刺激作用有关，建议饭后服用以减轻不适。
3、中枢神经系统异常
临床报道显示个别患者使用后出现头晕目眩、头痛或嗜睡现象。可能与天麻的镇静作用过度增强有关，特别是在与安眠药合用时更易发生。
4、药物相互作用
天麻可能增强抗凝血药效果，与华法林同服会增加出血风险。其镇静成分与中枢抑制剂联用可能产生叠加效应，需间隔2小时以上服用。
5、长期过量风险
连续服用超过3个月可能影响肝脏代谢功能，出现转氨酶升高。孕妇使用可能影响胎儿神经发育，哺乳期妇女可能导致婴儿嗜睡等不良反应。
使用天麻制剂期间应密切观察身体反应，出现任何异常症状需立即停用。建议在中医师指导下控制用药剂量和疗程，避免与西药混服。特殊人群使用前应进行过敏测试，肝功能异常者需定期监测转氨酶水平。