降血脂药品通常包括他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、烟酸类以及PCSK9抑制剂等类型，具体用药需根据血脂异常类型和医生指导选择。
1、他汀类
这类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，主要通过抑制肝脏内胆固醇合成的关键酶，减少低密度脂蛋白胆固醇的生成。他汀类药物适用于高胆固醇血症患者，尤其对动脉粥样硬化性心血管疾病患者有明确保护作用。长期使用需监测肝功能及肌酸激酶水平。
2、贝特类
非诺贝特、苯扎贝特等属于贝特类药物，主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体，加速甘油三酯的分解代谢。此类药物适用于以甘油三酯升高为主的高脂血症，对混合型高脂血症患者也有辅助治疗作用。常见不良反应包括胃肠道不适。
3、胆固醇吸收抑制剂
依折麦布是该类代表药物，通过选择性抑制小肠刷状缘的胆固醇转运蛋白，减少肠道对胆固醇的吸收。常与他汀类药物联用，特别适用于单独使用他汀控制不佳或不能耐受他汀剂量的患者，可进一步降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
4、烟酸类
烟酸缓释片能抑制脂肪组织分解，减少游离脂肪酸进入肝脏，从而降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的合成。该类药物对高低密度脂蛋白胆固醇合并低高密度脂蛋白胆固醇的患者有一定效果，但可能引起皮肤潮红等不良反应。
5、PCSK9抑制剂
阿利西尤单抗和依洛尤单抗属于新型降脂药物，通过抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素9，增强肝脏清除低密度脂蛋白胆固醇的能力。适用于家族性高胆固醇血症或他汀类治疗效果不佳的患者，需皮下注射给药。
使用降血脂药物期间应定期监测血脂水平、肝功能和肌酸激酶，严格遵医嘱调整剂量。建议配合低脂饮食、适量运动等生活方式干预，出现肌肉疼痛或乏力等症状应及时就医。不同患者对药物的反应存在个体差异，治疗方案需由专科医生根据具体病情制定。