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青少年抑郁症如何治疗?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

青少年抑郁症的治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、家庭干预以及学校支持等,需根据患者具体情况综合选择。若出现相关症状,建议及时在医生指导下进行规范干预。

1、心理治疗

认知行为疗法是常用方法,通过帮助患者识别和调整负面思维模式,改善情绪状态。家庭治疗可改善家庭成员间沟通方式,减少家庭矛盾对患者的影响。支持性心理治疗则通过倾听、共情等方式增强患者的心理安全感。

2、药物治疗

当症状达到中度及以上时,可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林片、氟西汀胶囊、艾司西酞普兰片等。用药期间需密切观察情绪变化及药物不良反应,避免擅自调整剂量或停药。

3、物理治疗

针对药物治疗效果欠佳或伴有严重自杀倾向的患者,可考虑重复经颅磁刺激治疗。该疗法通过磁场刺激调节脑区神经活动,通常需每周进行3-5次,连续治疗4-6周。改良电休克治疗仅在极端情况下使用。

4、家庭干预

家属需学习疾病相关知识,避免指责或过度保护。建议建立规律的家庭作息,保证每日至少30分钟亲子交流时间,可通过共同进餐、户外活动等方式增进情感联结。

5、学校支持

教师应关注患者的课堂表现和同伴关系,适当调整课业压力。可建立心理辅导档案,安排心理老师定期随访,组织兴趣小组活动帮助患者重建社交信心。

青少年抑郁症的治疗需要医疗、家庭、学校多方协作。建议家长陪同患者定期复诊,治疗期间保持适度运动量和均衡营养摄入。若出现自伤行为或拒绝进食等情况,需立即联系专业医疗机构进行危机干预。

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