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格列本脲有哪些危害?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

格列本脲是一种磺脲类降糖药物,主要用于治疗2型糖尿病,但可能引发低血糖、体重增加、消化系统不适、肝肾负担以及过敏反应等危害。患者需在医生指导下合理使用,避免自行调整剂量。

1、低血糖

格列本脲通过刺激胰岛素分泌降低血糖,但用药过量或未按时进食时可能引发低血糖,表现为头晕、心悸、出汗甚至意识模糊。老年患者或肝肾功能不全者更易发生,严重时可导致昏迷。

2、体重增加

长期使用可能因胰岛素分泌增多促进脂肪合成,导致体重上升。肥胖本身可能加重胰岛素抵抗,形成恶性循环,需配合饮食控制和运动管理。

3、消化系统不适

部分患者服药后出现恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道反应,通常与药物刺激胃黏膜或个体耐受性差异有关,症状较轻者可在数日内缓解。

4、肝肾负担

该药需经肝脏代谢、肾脏排泄,长期使用可能加重肝肾负担。肝功能异常者易发生药物蓄积,肾功能不全者排泄受阻,可能增加低血糖及其他不良反应风险。

5、过敏反应

少数患者可能对磺脲类药物成分过敏,出现皮疹、皮肤瘙痒或荨麻疹,严重时可引发呼吸困难、喉头水肿等过敏性休克症状,需立即停药并就医。

使用格列本脲期间需定期监测血糖及肝肾功能,避免与其他降糖药联用增加低血糖风险。若出现持续乏力、皮肤黄染或尿量减少等异常症状,应及时就诊调整治疗方案。

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