舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药物，通常用于治疗抑郁症、强迫症、焦虑症、创伤后应激障碍以及恐慌症等精神心理疾病。其作用机制是通过调节脑内神经递质水平改善相关症状。
1、抑郁症
舍曲林可通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙神经递质浓度，从而缓解持续情绪低落、兴趣减退等抑郁症状。研究表明其对于轻至中度抑郁症具有明确疗效。
2、强迫症
该药物能够减少强迫性思维及重复行为的发生频率。临床试验显示，舍曲林可调节大脑前额叶皮质-纹状体环路功能，改善患者因强迫观念引发的焦虑和行为异常。
3、焦虑症
舍曲林通过调节杏仁核等脑区5-羟色胺活性，降低过度警觉、紧张等广泛性焦虑症状。长期规律用药有助于稳定情绪，减少无明确对象的担忧感。
4、创伤后应激障碍
药物可减轻患者因创伤事件引发的闪回、噩梦等症状。其机制可能与抑制海马区过度活跃的应激反应通路有关，有助于缓解创伤记忆带来的心理负担。
5、恐慌症
舍曲林能减少突发性心悸、出汗等恐慌发作的频率。研究指出，其通过调节脑干蓝斑核的去甲肾上腺素系统，降低交感神经异常兴奋状态。
舍曲林需严格遵医嘱使用，初始用药可能出现恶心、失眠等副作用，通常随治疗适应逐渐减轻。避免突然停药或自行调整剂量，精神类药物需在专科医生指导下规范使用，确保疗效及安全性。