吡格列酮是一种噻唑烷二酮类口服降糖药物,主要用于改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。它通过调节血糖代谢发挥作用,常作为糖尿病综合管理的一部分。
1、作用机制
吡格列酮属于胰岛素增敏剂,能够激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ,增强骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的摄取,抑制肝糖原输出。这种机制可有效降低空腹及餐后血糖水平,同时减少甘油三酯在肝脏的沉积。
2、适用人群
该药物主要适用于存在明显胰岛素抵抗的2型糖尿病患者,特别是伴有肥胖或多囊卵巢综合征的患者。临床常将其与二甲双胍、磺脲类药物联用,但不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒等急症。
3、副作用及注意事项
常见不良反应包括水肿、体重增加,可能加重心力衰竭风险。用药期间需定期监测肝功能,禁用于活动性肝病患者。存在膀胱癌风险争议,长期服药者应重视尿液检查。
该药物需在医师指导下使用,治疗期间应配合饮食控制和运动疗法。患者切勿自行调整剂量,出现心悸、呼吸困难等症状应立即就医,合并心血管疾病者需谨慎评估用药风险。