西咪替丁片作为抑制胃酸分泌的药物，在临床使用中可能会引起一些副作用，但多数症状较轻微且存在个体差异。常见副作用包括头痛、腹泻、皮疹等，长期或大剂量使用可能增加严重不良反应风险，如粒细胞减少、肝肾功能异常等。
西咪替丁片通过阻断胃壁细胞的H2受体抑制胃酸分泌，这一作用机制可能影响其他生理功能。部分患者用药后可能出现消化道症状如恶心、腹胀，以及神经系统症状如头晕、嗜睡。少数患者会发生过敏反应，表现为皮肤瘙痒或荨麻疹。长期用药需警惕血液系统毒性反应，如白细胞减少，以及男性患者偶见的乳房发育现象。
用药期间应定期监测血常规及肝肾功能，避免与肝药酶抑制剂联用。若出现持续呕吐、黄疸或发热等症状应立即停药并就诊。老年患者及肾功能不全者需遵医嘱调整剂量，妊娠期及哺乳期妇女用药需严格评估风险收益比。