伟哥一般是指西地那非。西地那非治疗勃起功能障碍的效果因人而异，但多数患者通过规范用药可获得一定改善。其治疗方法主要包括药物治疗、生活方式调整、心理干预、物理治疗以及手术治疗等，需根据个体情况选择合适方案。
1、药物治疗
西地那非属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增强阴茎海绵体平滑肌松弛促进血流灌注改善勃起。临床数据显示约70%-80%患者用药后勃起功能得到改善，但存在头痛、面部潮红等不良反应风险。同类药物还包括他达拉非、伐地那非等，需在医生指导下选择。
2、生活方式调整
肥胖患者减轻体重5%-10%可使雄激素水平提升，勃起功能评分改善2-3分。每周150分钟中等强度运动可改善血管内皮功能。吸烟者戒烟后3个月，阴茎血流参数可提升15%-20%。
3、心理干预
对于心因性ED患者，6-8周认知行为治疗可使国际勃起功能指数提高4-6分。夫妻共同参与治疗的有效率比单独治疗高30%。性心理咨询配合药物治疗效果更显著。
4、物理治疗
真空负压装置治疗3个月后，约60%患者可实现满意性生活。低能量冲击波治疗每周2次，持续6周，短期有效率可达70%。这些物理疗法适用于药物禁忌或效果欠佳者。
5、手术治疗
阴茎假体植入术的10年存活率达85%，患者满意度超过90%。血管重建手术适用于明确动脉损伤的年轻患者，但远期疗效存在争议。
勃起功能障碍患者应尽早就医明确病因，在专科医生指导下制定个体化治疗方案。用药期间需注意硝酸酯类药物禁忌，定期监测心血管功能。对于治疗效果不佳者，应及时调整治疗方案，避免自行增加药物剂量。