甲状腺功能减退症能否根治通常需要根据具体病因进行判断。部分患者可能无法根治，需长期药物替代治疗，但多数患者经规范治疗后可以正常生活。
甲状腺功能减退症的病因主要包括甲状腺自身病变、甲状腺手术或放射性治疗破坏甲状腺组织等。对于甲状腺组织被完全破坏或切除的情况，患者通常需要终身服用左甲状腺素钠片进行替代治疗，这类甲减无法根治。对于暂时性甲状腺炎、碘缺乏或药物因素引起的甲减，在去除诱因或原发病得到控制后，甲状腺功能可能逐渐恢复，这类患者存在根治的可能性。
建议甲减患者定期复查甲状腺功能，在医生指导下调整药物剂量。日常生活中需注意均衡饮食，适当补充富含碘、硒的食物。若出现乏力、畏寒、体重增加等症状加重，应及时就医调整治疗方案。