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小肠炎应该如何治疗?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小肠炎的治疗方法主要包括药物治疗、饮食调整、补液治疗、抗生素治疗以及手术治疗等,具体需根据病因和病情严重程度选择合适方案。

1、药物治疗

对于腹痛、腹泻症状明显的患者,可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺等药物缓解腹泻。若伴有肠道菌群失调,可服用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂调节肠道微生态。存在炎症反应时可考虑使用美沙拉嗪肠溶片等抗炎药物。

2、饮食调整

急性期建议选择低脂、低纤维的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、蒸蛋等,避免吃辛辣、生冷及乳制品摄入。症状缓解后逐步过渡到清淡易消化的软食,少量多餐,减少肠道负担。

3、补液治疗

频繁腹泻或呕吐导致脱水时,轻症可通过口服补液盐补充水分和电解质。中重度脱水者需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等维持水电解质平衡。

4、抗生素治疗

细菌感染引起的小肠炎需根据药敏结果选用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片或头孢克肟分散片等抗生素,需严格遵医嘱足疗程使用,避免自行滥用导致耐药性。

5、手术治疗

出现肠穿孔、肠梗阻或大出血等严重并发症时,需紧急进行肠切除吻合术、肠造瘘术等外科干预,术后需配合抗感染和营养支持治疗。

日常需注意饮食卫生,避免进食变质食物。若出现持续高热、便血、剧烈腹痛或脱水症状,应立即就医。治疗期间需定期复查血常规、粪便常规等指标,严格遵循医嘱调整用药方案,不可擅自停药或更改剂量。

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