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亚胺培南西司他丁钠有何作用?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

亚胺培南西司他丁钠作为复方抗菌药物,主要用于治疗敏感菌引起的腹腔感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染、妇科感染以及败血症等疾病。其作用机制与抑制细菌细胞壁合成有关,临床需遵医嘱使用。

1、治疗腹腔感染

亚胺培南西司他丁钠对腹腔常见的革兰阴性菌(如大肠埃希菌)和厌氧菌具有较强抗菌活性,可通过抑制细菌细胞壁合成达到杀菌效果,常用于腹腔术后感染或腹膜炎等情况。

2、治疗下呼吸道感染

该药物对肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等呼吸道病原体敏感,能有效穿透肺组织并在感染部位达到抑菌浓度,适用于医院获得性肺炎等复杂感染。

3、治疗泌尿系统感染

因亚胺培南在尿液中浓度较高,对产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的肠杆菌科细菌具有稳定抗菌作用,可用于复杂性尿路感染或肾盂肾炎的治疗。

4、治疗妇科感染

针对盆腔炎、子宫内膜炎等妇科感染中常见的混合病原体(包括需氧菌和厌氧菌),其广谱抗菌特性可覆盖多数致病菌。

5、治疗败血症

在血流感染中,该药物能快速达到有效血药浓度,尤其适用于多重耐药菌感染或危重患者的经验性治疗,但需根据药敏结果调整用药。

使用该药物前需进行细菌培养及药敏试验,避免滥用导致耐药菌产生。肾功能不全者需调整剂量,用药期间需密切监测是否出现腹泻、皮疹等不良反应。禁止自行决定用药疗程,务必在感染科医师指导下规范使用。

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